秋冬季节常见传染病基本知识及预防措施
病原体从呼吸道感染侵入、 传播而引起的疾病叫做呼吸道传染病。 常见有流行性感冒、 麻疹、 水痘、 风疹、 流行性脑脊髓膜炎(简称流脑) 等。
一、 流行性感冒
流行性感冒: 简称“流感”, 是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,包括甲型 H1N1 流感和季节性流感。
临床表现: 此病潜伏期一般 2-3 天, 甚至几个小时。 流感的症状虽与普通感冒有些相近,但更为严重: 急起畏寒、 高热、 头痛、 头晕、 全身酸痛、 乏力等中毒症状; 可伴有咽痛、 干咳、 流鼻涕、 流泪等呼吸道症状; 少数病例有厌食腹痛、 呕吐、 腹泻等消化道症状。更为严重的是, 流感可并发肺炎、 脑病、 心肌炎和心内膜炎等, 特别是年老体弱或伴有心血管、 慢性呼吸道疾病者或婴儿可因流感本身或其合并症引起死亡。
传染源: 流感患者和隐性感染者是该病的主要传染源。
传播途径: 空气飞沫和接触传播。
人群易感性: 由于流感病毒不断发生变异, 使人群对其普遍易感,可引起反复发病。
防治措施: 同学们应该注意防寒保暖, 加强身体锻炼,增强抵抗力。
二、 麻疹
麻疹: 是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病, 冬春季节多发, 传染力极强,潜伏期 10 天左右。
临床表现: 临床以发热, 皮疹及两眼发红、 流泪、 畏光、 喷嚏、 流涕、 咳嗽为主要症状, 并以颊黏膜出现麻疹斑为特征。 病程中可出现肺炎、喉炎、 脑炎等并发症。 发热至出疹 3-5 天, 耳后、 发际、 前额、 面颈、 躯干、 四肢、 手掌、 足底。患病后一般可获得持久免疫力。
传染源: 病人是传染源, 病人自发病前 2 日至出疹后 5 日内, 眼结膜分泌物、鼻、 口、 咽、 气管的分泌物中都含有病毒, 具有传染性。
传播途径: 以空气飞沫直接传播为主, 也可通过被病毒污染的物品间接传播,尽量减少和患者及其患者家属接触是预防麻疹的关键。
人群易感性: 人群普遍易感。 多见于婴幼儿, 但近年来由于麻疹疫苗的广泛接种, 发病年龄有后移趋势。
防治措施: 做好保健工作, 按时接种麻疹疫苗,室内空气流通, 流行季节少到公共场所, 煅炼身体, 增强抗病能力。 给予富有营养, 易消化的流质或半流质饮食, 忌油腻辛辣食物。
三、 水痘
由水痘-带状疱疹病毒引起的一种传染性很强的出疹性急性传染病。
临床表现: 水痘的潜伏期约 10~23 天, 分为潜伏期和出疹期。 水痘起病较急, 可有发热、 倦怠、 食欲减退等全身症状, 一般 1~2 天内发疹。 皮疹首先见 于躯干, 为 3~5mm 的斑疹, 约 12~24 小时左右经皮疹发展成为水疱疹, 皮疹一般是成批出现, 免疫缺陷的人患此症时症状较严重, 常有继发细菌感染及合并各种并发症: 如肺炎、 水痘脑炎、 水痘肝炎等。 皮疹经 2~3 天后干燥结痂, 痂脱而愈,不留疤痕。 在发病 3~5 天内, 皮疹陆续分批发生, 故同时可见丘疹、水疱、 结痂等不同时期的皮损, 本病呈自限性,病程约 2~3 周。
传染源: 患者为主要传染源, 从发病前 1 天到全部皮疹干燥结痂均有传染性。
传播途径: 水痘主要通过飞沫经呼吸道传染, 接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。
人群易感性: 人群普遍易感。 一次发病可终身获得较高的免疫力。 防治措施: 预防是加强病人的隔离,隔离期一般为发病至疱疹全部结痂或出疹后 7 天。
四、 流行性腮腺炎
俗称“猪头疯”, 是由腮腺炎病毒引起的一种急性呼吸道传染病。
临床表现: 感染后, 有 14-25 天的潜伏期, 部分病例有发热、 头痛、 食欲不振等前驱症状。 发病 1-2 天后出现颧骨弓或耳部疼痛, 然后出现唾液腺肿大,体温上升可达 40℃。 腮腺是最常受累的, 通常一侧腮腺肿大后 2-4 天又累及对侧。 腮腺肿大以耳垂为中心, 向前、 后、 下发展, 使下额骨边缘不清, 疼痛明显。因唾液腺管阻塞, 当进食酸性食物时疼痛加剧; 舌下腺肿大时, 可见舌下及颈前下额肿胀, 并出现吞咽困难。
传染源: 病人是主要传染源。 传播途径: 主要通过空气飞沫传播。
人群易感性: 人群普遍易感, 该病主要发生在青少年人群。
防治措施: 家庭居室则要经常打开门窗充分换气。 对患者要加强护理, 防止并发症。 患者宜卧床休息, 进食易消化的流质、 半流质食物。在医生的指导下,口服“板兰根冲剂” 或中药汤剂效果都不错。 如果患者出现持续高热、 头痛、 呕吐、 排大小便异常及腹痛、 浮肿等异常情况时, 应及时带孩子去医院就诊,以明确有无合并脑膜脑炎、 胰腺炎、 肾炎或性腺炎症的可能, 并尽早采取相应的治疗措施。
五、 风疹: 是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。
临床表现: 以低热、 上呼吸道轻度炎症、 全身散在红色斑丘疹及耳后、 枕部淋巴结肿大为特征, 发热后 1-2 天出疹, 皮疹初见于面部, 可一天内布满躯干和四肢, 手掌心、 足心一般无疹, 出疹持续 1-5 天, 一般 3 天。 多见于冬春季节,可造成流行。 临床经过良好,一般症状较轻, 可不经治疗而自愈。
传染源: 病人是传染源。
传播途径: 大多是通过呼吸道飞沫散播传染, 也可通过患者口、 鼻及眼睛的分泌物直接传染给被接触者。
预防措施: 预防风疹病毒的关键是减少与风疹病人面对面的接触, 不要与风疹病人面对面地谈话。 预防重点在先天性风疹。
六、 流行性脑脊髓膜炎
由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病。感染起自鼻咽, 侵入血液循环,最终达到脑膜或身体其他部分,产生炎性损害。 这种主要侵犯脑膜的传染病多发 于冬春季节, 发病急, 传播快病死率高。
临床表现: 病人经过 2-3 天的潜伏期后, 最初表现为上呼吸道感染, 多数病人无明显症状, 一部分病人有咽痛、 鼻咽粘膜充血及分泌物增多。 可以表现为鼻炎、咽炎或扁桃体炎, 随后病人突然寒战, 高热体温可达 40℃, 头痛、 呕吐反复发作, 呕吐呈喷射状, 早期皮肤上可见出血点或瘀斑,起病之后有时唇周出现疱疹, 亦可见于口腔内、 额、 耳、 胸、 四肢、 生殖器及臀部等处, 严重时出现脑膜刺激症, 1~2 日内发展为脑膜炎,高热持续不退, 头痛剧烈, 频繁的呕吐,伴有惊厥, 甚至出现昏迷。
传染源: 带菌者和流脑病人是本病的传染源。
传播途径: 大多是通过呼吸道飞沫传播而感染。
人群易感性: 人群普遍易感。 儿童发病率高。
七、 肺炎: 肺炎是指肺泡腔和间质组织在内的急性肺实质感染性病变,多为病毒、 支原体、 立克次体、 细菌、 真菌等感染引起。 包括呼吸道合胞病毒、 腺病毒等, 成人最常见的病因是细菌感染。
传染源: 病人是传染源。
传播途径: 大多是通过呼吸道飞沫传染, 也可通过直接接触感染。人群易感性: 免疫力低下者或患慢性疾病患者如(慢性肺病, 心血管疾病,肝病,糖尿, 肾病, 脾切除或功能障碍, 等等)以及老年人等。
预防措施: 搞好个人卫生和环境卫生, 居室保持清洁,空气新鲜。 冬春季节,年老体弱者应避免去公共场所, 以防感染。 对老弱体衰和免疫机能减退者如糖尿病、 慢性肝病、 脾切除者, 注射肺炎免疫疫苗。 疾病恢复期应避免淋雨、受寒、醉酒等诱发因素。