防治结核病 人人保健康
结核病是一种传播途径容易实现、发病隐匿、治疗时间长、疫情高发的慢性呼吸道传染病。结核病主要通过近距离呼吸道传播。在群体环境下,如果存在结核病传染源,就特别容易发生结核菌的传播。学校是典型的群体环境,存在发生结核病聚集性病例疫情的高风险,需要给予重点关注。
一、疾病简介
结核病(Tuberculosis,简称TB)是常见并可致命的一种传染病,由分枝杆菌又称结核杆菌导致。结核通常感染并破坏肺以及淋巴系统,但其它器官如脑、中枢神经系统、循环系统、泌尿系统、骨骼、关节、甚至皮肤亦可受感染。其他的分枝杆菌,如牛分枝杆菌、非洲分枝杆菌、卡氏分枝杆菌、田鼠分枝杆菌亦可引起结核。
二、症状体征
1、全身不适、倦怠、乏力、不能坚持日常工作,容易烦躁,心悸、食欲减退、体重减轻、妇女月经不正常等轻度毒性和植物神经紊乱的症状。
2、发热常是肺结核的早期症状之一,体温的变化可以有以下几种:
(1)体温不稳定,轻微的体力劳动即引起发热,经过30分钟休息,也往往不能恢复正常。
(2)长期微热,多见于下午和傍晚,次晨降到正常,伴随倦怠不适感。
(3)病灶急剧进展和扩散时,发热更显著,可出现恶寒,发热达到39-40摄氏度。
(4)女性病人在月经前体温升高,延长至月经后体温亦不恢复正常。
3、盗汗。多发生在重症患者,在入睡或睡醒时全身出汗,严重者衣服尽湿,伴随衰竭感。
三、预防护理
1、早发现、早隔离、早治愈是控制结核病及其他呼吸道传染病在学校流行的最有效措施。辅导员要加强对学生的晨检和因病缺勤登记追踪工作,各单位办公室要加强对本单位所有人员的因病缺勤登记追踪工作,对因病请假者要追查病因,及早对疑似病人(咳嗽、咳痰、胸痛、低热等症状者)进行归口诊断和管理,防止肺结核病人失去管理。对缺勤一周以上者必须与其取得电话联系,了解缺勤原因,并及时与校医院联系以便做好疫情报告、筛查及疫源地消毒工作。
2、切断结核菌的传播途径也不容忽视,提倡注意个人卫生,做好消毒隔离,避免结核菌的扩散。肺结核病人要注意不要面对他人咳嗽、打喷嚏,要用手帕或手捂住口鼻,防止带菌飞沫扩散。不随地吐痰,要把痰吐在痰盂内,然后进行消毒。病人最好单独住一间房间,如果没有条件,也该与别人分床睡。房间要经常开窗透风,保持室内空气新鲜。病人使用的用具要经常用消毒液擦洗。被褥要经常放在阳光下晒。此外,应该采取分餐制以避免消化道的传播病人专用的食具要分开洗、分开放,并要经常消毒,一般煮沸20分钟就可以达到消毒的目的。
3、加强体育锻炼,生活要有规律,注意饮食营养和睡眠充足,保持健康心理,增强机体抵抗力,尽量减少发病机会。对教室、宿舍、食堂等人群密集场所定期进行通风消毒,清扫保洁,消除卫生死角,有效预防结核病等传染病的发生。
4、给已感染结核菌的病人服用抗结核药物,可以防止结核病发病。有的人虽然感染了结核菌,却没有引起结核病,这是因为与人的自身免疫功能和进入体能的结核菌的毒力和数量有关。对于这些已感染了结核菌而没有发病的带菌者,为了避免其在抵抗力下降时发病,应给予抗结核菌预防。